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37例多发性骨髓瘤终末期的人文关怀方法探讨
作者姓名:唐璜  刘凯  刘德果  杨曼曼  陈赛
作者单位:湖南中医药大学第一附属医院 湖南长沙 410208;湖南中医药大学第二附属医院 湖南长沙 410000
基金项目:湖南省自然科学基金科研项目
摘    要:目的:通过分析多发性骨髓瘤终末期患者病案、护理记录及具体人文关怀方法,研究人文关怀对多发性骨髓瘤终末期患者生活质量的影响及其效果,总结其方法并为本病终末期患者临终人文关怀理论提供依据。方法:回顾性分析湖南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科2014年3月-2016年3月收治的37例多发性骨髓瘤终末期患者,随机分为关怀组19例,对照组18例,总结其终末期特点、医治及护理过程中遇到的问题,并随机分为关怀组及对照组,对照组给予常规护理及治疗,关怀组给予其基础护理、疼痛护理、心理护理等有效的终末期人文关怀措施。结果:22例(59.5%)的本病终末期患者临床症状以骨痛为主,32例(86.5%)的本病终末期患者存在各脏器感染,36例(97.3%)的本病终末期患者存在低蛋白血症及血红蛋白减少;在心理状态、疼痛缓解以及医疗满意度等指标,关怀组明显优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:人文关怀的重点在于观察与评估患者的病情变化,对其生理进行细致的医疗及护理、对其心理进行疏导及安抚,并对其家属做好解释工作及健康指导,在总体上可以提高多发性骨髓瘤终末期患者的生活质量,并延长其生存期,亦可缓解医患之间关系,值得临床推广。

关 键 词:多发性骨髓瘤  人文关怀  终末期治疗  医学伦理  生活质量
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