微量白蛋白、血清光抑素和β2-微球蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的：探讨微量白蛋白（mAlb）、血清光抑素（Cys-c）和β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测在糖尿病肾病（DKD）早期诊断中应用价值.方法：选择2型糖尿病患者110例,根据尿蛋白排出水平分为尿蛋白排出微量组56例（微量组）、尿蛋白排出大量组54例（大量组）,另选取55例同时期健康人作为对照组;测定3组受检者尿中mAlb和血中Cys-c及β2-MG的水平,分析三个指标与DKD发病风险的关联性,以及mAlb、Cys-c及β2-MG联合检测早期诊断DKD的准确性.结果：大量组mAlb、Cys-c及β2-MG浓度分别为（94.27±12.86）mg/L、（15.85±2.62） mg/L及（6.60±1.15） mg/L,均显著高于微量组（36.22±5.40） mg/L、（6.91±1.84） mg/L、（3.20±0.71） mg/L和对照组（9.48±1.750） mg/L、（1.02±0.37） mg/L、（1.43±0.60） mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;mAlb、Cys-c及β2-MG与DKD发病风险的关联系数分别为3.87、3.29和3.65,存在显著正相关（P＜0.05）;mAlb、Cys-c和β2-MG三者联合检测早期诊断DKD灵敏度、特异性和诊断符合率分别达到93.45％、95.12％和94.05％,均显著高于三者单独检测（P＜0.05）,假阳性率和假阴性率仅为4.88％和6.55％,均显著低于三者单独检测的值（P＜0.05）.结论：mAlb、Cys-c及β2-MG与糖尿病患者肾功能损伤存在正相关,mAlb、Cys-c及β2-MG联合检测对DKD患者早期诊断具有较高的准确性,可作为DKD早期预测的参考之一.