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| 老年心肌梗死并发急性肺动脉栓塞1例 | |
| 作者姓名： | 唐芳刚 于朝霞 宫峰岩 |
| 作者单位： | 山东省威海市文登中心医院心血管内科,264400 |
| 摘 要： | 男,74岁.因双下肢水肿15 d伴活动后气短、咯血1 d入院.入院前15 d突感胸部剧烈疼痛伴大汗淋漓,无明显气短,未进行治疗.自服＂正气水＂2 d后症状减轻.1周后出现下肢水肿、感活动后乏力气短来诊.查体：BP 140/90 mm Hg,R 24次/min,颈静脉怒张,左中下肺呼吸音消失,右下肺可闻及少量湿性罗音,HR 110次/min,律不齐,可闻及早搏及短阵性心动过速,无杂音.肝右肋下5 cm,剑突下9 cm.双下肢呈中度凹陷性水肿,双下肢活动正常,各种生理反射均正常.心电图示：前壁心肌梗死,左前分支阻滞,房性早搏,短阵性房速,室性并行心律.入院诊断：前壁心肌梗死,心功能Ⅳ级,肺部感染.入院后查心电图示无ST-T动态改变,血生化、心肌酶、肌红蛋白均正常.故考虑患者半月前的胸痛发作可能为心肌梗死时间. |
| 关 键 词： | 心肌梗塞/并发症 肺栓塞/并发症 误诊 |
| 收稿时间： | 2005-11-18 |
| 修稿时间： | 2005-12-19 |
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