炫速双源CT两种成像模式下冠脉支架图像质量和辐射剂量对比

目的 对比分析炫速双源CT前瞻性ECG触发大螺距螺旋扫描模式(Flashspiral模式)和前瞻性ECG触发模式下冠脉支架的显示质量和辐射剂量。方法 Flashspiral模式44例、前瞻性ECG触发模式50例,128个冠脉植入支架纳入本研究,所有病人的心率均控制在70次/min,心律规整,记录下不同冠脉扫描模式下的容积CT剂量指数值(CTDIvol)和剂量长度乘积值(DLP),有效剂量(ED),94例患者冠脉图像由两位有经验医师独立对其进行评价。结果 两位医师对所有冠脉支架显示质量的评分具有较好的一致性,Flash模式和前瞻性ECG触发模式的图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。Flash模式与前瞻性ECG触发模式的CTDIvol分别为(4.5±0.9)m Gy、(35.7±8.6)m Gy(P<0.05),DLP分别为(63.2±19.5)m Gy.cm、(490.7±131.0)m Gy.cm(P<0.05),ED分别为(0.88±0.2)m Sv,(6.9±1.8)m Sv(P<0.05)。结论 控制患者心率<70次/min且心律规整,Flash模式可获得与前瞻性ECG触发模式相同质量的冠脉支架图,同时明显降低辐射剂量。