血清甲胎蛋白、γ-谷氨酰基转肽酶Ⅱ、高尔基体蛋白73检测在原发性肝癌早期诊断中的价值

目的：探讨血清甲胎蛋白（AFP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）Ⅱ、高尔基体蛋白73（GP73）对于原发性肝癌患者的早期诊断价值。方法抽取2013年2月至2014年2月在南通市第三人民医院进行治疗的100例肝病患者（50例肝炎及肝硬化患者为肝脏良性病变组，50例原发性肝癌患者为原发性肝癌组）和50例正常体检者血清，分别利用电化学发光法、特异免疫膜吸附法、酶联免疫吸附法检测血清中的 AFP、GGTⅡ、GP73水平。计量资料多组间比较采用方差分析，两两比较采用 q 检验；对单项及联合检测结果作图绘成受试者工作特征曲线（ROC 曲线），计算曲线下面积（AUC），观察 AFP、GGTⅡ、GP73单独和联合检测的 AUC、敏感度、特异度。结果血清 GGTⅡ水平在对照组或肝脏良性病变组、原发性肝癌组的两两比较中差异均有统计学意义（P 值均＜0．05），但是对照组与肝脏良性病变组差异没有统计学意义（P 值均＞0．05）。AFP 和 GP73水平在原发性肝癌组、肝脏良性病变组，对照组的两两比较中差异均有统计学意义（P 值均＜0．05）。单独检测时 GP73的特异度为69％，敏感度为92％；GGTⅡ的特异度为64％，敏感度为84％；AFP 的特异度为51％，敏感度为76％。联合检测特异度为94．6％，敏感度为98．8％。结论单独检测时 GP73指标最好，3个指标联合检测，诊断原发性肝癌的特异度及灵敏度均提高。