Lokomat和Relink下肢康复机器人训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能影响的比较

目的 探讨Lokomat和Relink下肢康复机器人训练对粗大运动功能分级（GMFCS）II～III级痉挛型脑瘫（SCP）患儿下肢运动功能的影响。 方法 采用随机数字表法将28例SCP患儿分为对照组和试验组，每组14例。2组患儿均给予常规康复疗法，包括运动疗法、石蜡疗法、神经肌肉电刺激和推拿疗法，在此基础上对照组和试验组分别给予Lokomat和Relink下肢康复机器人辅助的步态训练（RAGT），每日1次，每周5 d，持续8周。治疗前、治疗8周后（治疗后），采用粗大运动功能量表（GMFM）、儿童平衡量表（PBS）、改良Tardieu量表（MTS）、自选步行速度（SWS）、6 min步行测试（6MWT）、生理消耗指数（PCI）对2组患儿进行疗效评定。 结果 治疗后，2组患儿的GMFM-D、E区和PBS评分，损伤侧踝关节MTS R1、R2角度，SWS、6MWT、PCI均较组内治疗前显著改善（P＜0.05）。2组患儿治疗后GMFM-D、E区和PBS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组治疗后损伤侧踝关节MTS R1［(12.04±3.62)°］、R2［(18.84±2.00)°］，SWS［(32.44±4.26)m/min］、6MWT［(182.36±35.96)m］、PCI(0.33±0.19)均较对照组改善优异，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 常规康复疗法联合Lokomat或Relink下肢康复机器人训练，均能有效改善GMFCS II～III级SCP患儿的下肢运动功能。其中Relink下肢康复机器人在改善SCP患儿小腿三头肌痉挛和步行能力方面的效果更为优异。