从朱丹溪“心动则相火动”论治复发性甲状腺功能亢进症

复发性甲状腺功能亢进症是甲状腺功能亢进症的一种特殊类型，其特点是在疾病治愈之后反复发作，给患者造成了严重的生理及心理困扰。中医学认为复发性甲状腺功能亢进症与情志失调密切相关。君火、相火共同参与情志调节，维系情志活动正常进行。反之，情志不畅可以导致君相失衡。朱丹溪提出“心动则相火动”,心君易受外物扰动，心君不安致使心火亢盛，从而导致相火妄动，本团队认为这是复发性甲状腺功能亢进症的核心病机。此外，复发性甲状腺功能亢进症病程日久，以肝肾阴虚为主，而相火得肝肾之阴滋养，阴液亏虚则相火更易妄动。在治疗方面，首当从调畅情志入手，重视心理情志疗法及传统功法的运用；其次宁熄君相火旺，以期恢复君相平衡，育阴之法当贯彻始终。具体选方用药，首先以质柔缓静之品为基础制亢阳；再根据受累脏腑不同，选择相应脏腑归经之品对症加减，而后按照性味合化配伍，泻火护阴；最后注意益气扶正，顾护正气。