参白颗粒对胃癌前病变患者胃黏膜上皮细胞自噬与凋亡的调控作用

目的 探讨参白颗粒调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路干预胃癌前病变(GPL)患者胃黏膜上皮细胞自噬与凋亡的机制。方法 根据相关标准，纳入病理诊断为GPL且中医证型符合肝胃郁热、胃络瘀血证的患者30例，给予参白颗粒连续干预12周后，再次复查胃镜，取病理组织，采用HE染色法观察参白颗粒干预前后胃黏膜组织病理变化；多色免疫荧光法测定胃黏膜组织PI3K、B淋巴细胞瘤/白血病-2(Bcl-2)、表皮生长因子受体(ERBB4)、磷酸酶张力蛋白同源物(PTEN),P53、Akt蛋白的表达；免疫组织化学染色测定Beclin-1、微管相关蛋白轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、P62、mTOR的表达。结果 参白颗粒治疗后与治疗前比较，胃黏膜的异型增生细胞数量、分布范围及分布密度均有明显减少，固有层厚度增加，腺腔结构趋于正常；治疗后萎缩、肠化、异型增生病理表现积分均下降，其中萎缩、异型增生下降差异具有统计学意义(P<0.05)。凋亡相关蛋白的表达水平有不同程度的下调，其中PI3K、Akt、Bcl-2蛋白表达水平下调差异具有统计学意义(P<0.0...