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弥散及灌注加权成像在脑梗死缺血半暗带中的应用
引用本文:钟高贤,江金带,李树欣.弥散及灌注加权成像在脑梗死缺血半暗带中的应用[J].中国现代医学杂志,2010,20(15).
作者姓名:钟高贤  江金带  李树欣
作者单位:1. 广州医学院第二附属医院神经内科,广东,广州,510260
2. 广州医学院第二附属医院放射科,广东,广州,510260
摘    要:目的 应用弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)界定超早期脑梗死缺血半暗带,以提出量化评定标准.方法 13例发病时间在2~6 h以内的超早期脑梗死患者行MRI检查,包括DWI和PWI,并在2~28d内复查T2WI确定最终梗死范围.对梗死中心区、缺血芈暗带及对侧镜像区,测量其扩张变化和血流灌注.结果 ①梗死中心区与缺血半暗带表观弥散系数(ADC)平均值分别为7.01×10-4mm2/s及9.36×10-4mm2/s,tADC平均值分别为0.63及0.87.梗死中心区ADC及rADC均明显降低,缺血性半暗带ADC及rADC轻度下降,两者之间有显著性差异.②PWI显示11例超早期脑梗死存在灌注缺损区或灌注减低区,2例腔隙性脑梗死未见明显异常.③对于PWI>DWI者.ADC值轻度降低(<22%)的区域可能为缺血性半暗带;而ADC值明显降低(25%~53%)的区域(16%~34%)可能为不可逆损伤区.结论 DWI与PWI的联合应用可发现超早期脑梗死,并预测缺血半暗带.

关 键 词:脑梗死  缺血性半暗带  弥散加权成像  灌注加权成像

Application of diffusion and perfusion weighted imaging in the ischemic penumbra of the hyperacute infarct
ZHONG Gao-xian , JIANG Jin-dai , LI Shu-xin.Application of diffusion and perfusion weighted imaging in the ischemic penumbra of the hyperacute infarct[J].China Journal of Modern Medicine,2010,20(15).
Authors:ZHONG Gao-xian  JIANG Jin-dai  LI Shu-xin
Abstract:
Keywords:
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