药物流产与手术流产对再次妊娠影响的相关研究

目的 前瞻性比较药物流产与手术流产对再次妊娠孕期、围生期和新生儿并发症的影响.方法 选取单活胎、头位未产妇300例.按既往早期妊娠终止方式将入选孕妇分为药物流产组(n=100)和手术流产组(n=100),无流产史者设为对照组(n=100),观察3组孕期、国产期及新生儿并发症发生情况.结果 3组先兆流产发生率差异有显著性(X2=17.855,P＜0.05),其中手术流产组发生率(25.0%)显著高于药物流产组(11.0%)和对照组(5.0%)(X12=6.640,X22=15.686,P＜0.0125);3组胎盘粘连发生率差异有显著性(X 2=15.385,P＜0.05),其中手术流产组发生率(18.0%)显著高于药物流产组(6.0%)和时照组(3.0%)(X12=6.818,X22=17.971,P＜0.0125);3组胎盘残留发生率差异有显著性(X 2=8.143,P＜0.05),手术流产组发生率(12.0%)高于对照组(2.0%)(X2=7.680,P＜0.0125);手术流产组产时出血量(166.5±18.2)mt高于药物流产组(143.8±17.3)mL和对照组(139.1±16.9)mL,(t1=2.394,t2=4.188,P＜0.05).手术流产≥2次组先兆流产率、胎盘粘连率、胎盘残留率和产时出血量均显著高于手术流产1次组(X12=12.733,X22=-7.657,X22=7.924,t=3.585,P＜0.05),药物流产两亚组发生率差异无显著性(均P＞0.05);除药物流产≥2次亚组先兆流产发生率(16.7%)高于对照组(X2=5.204,P＜0.05)之外,药物流产组与对照组其他并发症发生率均无差异(均P＞0.05).3组新生儿并发症发生率无差异(均P＞0.05).结论 药物流产对再次妊娠的影响小于手术流产,两种流产次数越多,对再次妊娠的影响越大.

Study on the influence of medical abortion and surgical abortion on subsequent pregnancy