摘 要: | 急性冠脉综合征(ACS)是指急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛和心脏缺血性猝死.由于急性冠脉综合征死亡率和心血管事件发生率较高,因此近年来引起医务工作者的高度重视,已完成了一系列相关的实验和临床研究.WOSCOPS(West Of Scotland Coron ary Prevention Study)和AFCAPS/TexCAPS(Air Force/Rexas Coronary Atherosclerosis P revention Study)研究确立了他汀类药物在急性冠脉综合征一级预防中的地位.CARE(Chole sterol And Recurrent Events Trial)、LIPID(Long-term Intervention with Prava stati n in Ischemic Disease)和4S[1](Scandinavian Simvastain Survival Study) 等研究则提供了他汀类药物在冠心病二级预防中的有效性.在这些试验中无论是普伐他汀,还是辛伐他汀,都能明显降低冠心病患者总死亡率,减少AMI发生.这些有益作用也存在于老年、妇女和糖尿病等亚组人群.尽管上述这些重要的研究为制定正确的冠心病防治策略提供了重要的依据,但由于研究对象均为ACS后2~6个月的病人,而不包括ACS早期的患者,因此他汀类药物在ACS早期应用是否安全有效仍不清楚.
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