面肌失神经支配后线粒体变化与功能康复的关系

目的：探讨不同程度面神经失神经支配后口轮匝肌线粒体结构、琥珀酸脱氢酶(SDH)的变化与面肌功能恢复的关系。方法：制造颞骨内面神经麻痹模型，分为面神经压榨5s组(11例)、15s组(10例)、30s组(10例)，应用神经电图测试3组的平均阈值差值，SDH染色后，透射电镜观察面神经损伤15，30d后口轮匝肌线粒体结构和SDH阳性反应产物的变化。结果：压榨持续时间越长，反应阈值差值越大，5s组、15s组、30s组的反应阈值差值分别为0．443&;#177;0．024，12．174&;#177;1．532，15．720&;#177;1．536，组间比较差异有显著性意义(F=461．560，P&;lt;0．0001)。面神经压榨5s组的平均神经兴奋传导抑制时间为(35&;#177;17)min；15s组瞬目反射恢复正常需(47&;#177;15)d；30s组半年内未恢复。15s组面神经损伤15d后，线粒体嵴断裂，SDH阳性反应颗粒减少，损伤30d基本恢复正常。30s组面神经损伤15d后，线粒体空泡变性，SDH颗粒明显减少，损伤30d后的线粒体结构和SDH颗粒有轻度恢复。结论：面神经受损伤时间越长，失神经支配程度越重，线粒体病变也越重．面肌功能恢复越难．应早期行面神经减压术。