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上海地区肥胖糖调节受损者的胰岛素敏感性和1相胰岛素分泌功能研究
引用本文:洪洁,顾卫琼,张翼飞,杨义生,沈春芳,桂明辉,王卫庆,赵咏桔,宁光. 上海地区肥胖糖调节受损者的胰岛素敏感性和1相胰岛素分泌功能研究[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2006, 22(4): 347-350
作者姓名:洪洁  顾卫琼  张翼飞  杨义生  沈春芳  桂明辉  王卫庆  赵咏桔  宁光
作者单位:200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海市内分泌代谢病研究所
基金项目:上海市卫生局攻关课题(2001ZD002);国家自然基金(30270625);上海教委曙光计划(01SCA8);上海市教委重点学科建设经费(2001);上海市高等学校青年科学基金项目(04BC42)
摘    要:目的研究上海地区肥胖的糖调节受损(IGR)者胰岛素敏感性和胰岛β细胞1相胰岛素分泌功能。方法共有129例受试者[非肥胖正常对照38名,IGR包括单独糖耐量受损(IGT)64例,单独空腹血糖受损(IFG)8例,IFG+IGT 19例]接受了口服75g葡萄糖耐量试验和胰岛素改良的减少样本数(n =12)的Bergman微小模型技术结合频繁采血的静脉葡萄糖耐量试验(FSIGTT)。胰岛素抵抗由FSIGTT中胰岛素敏感性指数(S1)加以评估,而FSIGTT中对葡萄糖急性胰岛素分泌反应(AIRg)则用以评价胰岛β细胞分泌功能。处理指数(DI=AIRg×S1)用于评价AIRg是否代偿机体的胰岛素抵抗。结果(1)与正常对照组相比,3组IGR患者之S1明显降低(均P<0.01),3组差异无统计学意义;(2)AIRg在正常组和IGT组之间差异无统计学意义,但均大于IFG和IFG+IGT组,差异有统计学意义(P<0.05或JP<0.01)。IFG +IGT组的AIRg值显著低于IGT组(P<0.01);(3)与正常组相比,DI指数在3组IGR显著降低(P< 0.01),但在IGR组间差异无统计学意义;(4)S1与空腹胰岛素、体重指数、血清尿酸呈显著负相关(校正r2 =0.568,P<0.01);而AIRg与2h胰岛素显著正相关,与空腹血糖、2h血糖和年龄负相关(校正r2=0.402, P<0.01)。结论上海地区肥胖的初诊IGR患者(包括单独IGT、单独IFG和IFG+IGT患者)存在着程度近似的胰岛素抵抗;急性相胰岛素分泌功能在校正胰岛素抵抗影响因素后IGT患者尚属正常,在IFG和IFG+IGT患者已明显降低,且3组的β细胞代偿功能均为一致性失代偿。

关 键 词:糖调节受损 糖耐量受损 空腹血糖受损 胰岛素抵抗 急性胰岛素反应
收稿时间:2006-02-09
修稿时间:2006-02-09

Insulin sensitivity and first-phase insulin secretion in obese subjects with impaired glucose regulation in Shanghai
HONG Jie,GU Wei-qiong,ZHANG Yi-fei,YANG Yi-sheng,SHEN Chun-fang,GUI Ming-hui,WANG Wei-qing,ZHAO Yong-ju,NING Guang. Insulin sensitivity and first-phase insulin secretion in obese subjects with impaired glucose regulation in Shanghai[J]. Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism, 2006, 22(4): 347-350
Authors:HONG Jie  GU Wei-qiong  ZHANG Yi-fei  YANG Yi-sheng  SHEN Chun-fang  GUI Ming-hui  WANG Wei-qing  ZHAO Yong-ju  NING Guang
Abstract:
Keywords:Impaired glucose regulation   Impaired glucose tolerance   Impaired fasting glucose   Insulin resistance   Acute insulin response
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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