推行综合干预措施降低出生缺陷的调查分析

目的：为了掌握兖州市出生缺陷发生率，探讨出生缺陷发生的相关因素，制订和推行有效的预防措施，减少缺陷儿的发生和出生。方法；按照全国出生缺陷监测中心制订的监测方案，对兖州市（1998-2001年）住院分娩的围产儿进行筛查。对确诊的缺陷儿进行相关因素的回顾性调查，对出生缺陷的综合干预通过前瞻性研究评价效果。结果：在22300例围产儿中，缺陷儿165例，出生缺陷发生率7.40‰。实施干预前神经管畸形发生率2.27‰（1998-1999年），实施干预后神经管畸形发生率0.92‰(2000-2001年)。缺陷儿围产期死亡86例，占出生缺陷总数的52.12％。农村出生缺陷发生率明显高于城镇。主要原因与孕早期体内外不良环境影响胎儿有关。提示：广泛开展优生优育宣传，育龄妇女增补叶酸，加强农村早孕期保健管理，制订有效的行政和医疗干预措施，是降低出生缺陷发生率的关键。