嗜麦芽窄食单胞菌与洋葱伯克霍尔德菌体外药物敏感性3种检测方法比较

目的:体外评价3种不同的药物敏感性检测方法检测嗜麦芽窄食单胞菌与洋葱伯克霍尔德菌对临床常用的6种抗菌药物的敏感性情况,以利于检测方法的选择应用。方法:同时用标准K-B法、微量肉汤稀释法、VITEK-32配套的药敏检测卡GNS-143法检测临床分离的100株嗜麦芽窄食单胞菌和100株洋葱伯克霍尔德菌对哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、替卡西林/棒酸(TIM)、头孢他啶(CAZ)、头孢吡肟(FEP)、环丙沙星(CIP)和复方新诺明(SXT)的敏感性;并对3种方法相互间的符合情况进行比较。结果:微量肉汤稀释法检测100株嗜麦芽窄食单胞菌对TZP、TIM、CAZ、FEP、CIP和SXT的敏感率分别为65%、63%、68%、57%、71%和95%;100株洋葱伯克霍尔德菌对相同的药物检测的敏感率分别为89%、45%、86%、54%、36%和94%;100株嗜麦芽窄食单胞菌对TZP、TIM、CAZ、FEP、CIP和SXT6种药物3种检测方法间的符合情况:K-B法与MIC法比较,完全符合率分别为69%、63%、94%、70%、91%和83%;VITEK法与MIC法比较,完全符合率分别为59%、84%、95%、87%、80%和97%;100株洋葱伯克霍尔德菌3种方法间的符合情况:K-B法与MIC法比较,完全符合率分别为67%、54%、92%、74%、87%和93%;VITEK法与MIC法比较,完全符合率分别为71%、63%、92%、54%、87%和95%。结论:不同的方法检测同一种细菌对6种抗菌药物的药敏结果有较大不同,各方法间的可比性较差。嗜麦芽窄食单胞菌对CAZ的敏感检测3种方法均可用;对SXT可使用VITEK与MIC法;对CIP可使用KB法,不宜用VITEK法;对TZP、TIM、PEP,KB法及VITEK法与MIC法的符合率均不很理想,建议使用MIC法检测。洋葱伯克霍尔德菌对CAZ和SXT的敏感检测3种方法均可用;对TZP、TIM、CIP、PEP,KB法及VITEK法与MIC法的符合率均不很理想,建议使用MIC法检测。

Comparison of three methods of antibotics susceptibility test for Stenotrophomonas maltophilia and Burkholderia cepacia in vitro

Objective:To evaluate the coincident rate of three methods of antimicrobial susceptibility testing for Stenotrophomonas maltophilia and Burkholderia cepacia in vitro to help to choose the method in clinic.Methods:Using the disk diffusion and the GNS-143 card in VITEK 32 system and the CLSI broth microdilution method to determine the susceptibility to piperacillin-tazobactam(TZP),Ticarcillin-clavulanic acid(TIM),Ceftazidime(CAZ),Cefepime(FEP),Ciprofloxacin(CIP) and Trimethoprim-sulfamethoxazole(SXT) on 100 s...