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肝门部胆管癌患者手术切除后胆漏的影响因素分析
引用本文:陆树葳,陆才德,宓宏潮,杨勇,朱宏达,房炯泽.肝门部胆管癌患者手术切除后胆漏的影响因素分析[J].中华肝胆外科杂志,2022(1).
作者姓名:陆树葳  陆才德  宓宏潮  杨勇  朱宏达  房炯泽
作者单位:宁波大学附属李惠利医院肝胆胰外科
基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目(2020KY865)。
摘    要:目的:分析肝门部胆管癌患者手术切除后胆漏的影响因素。方法:回顾分析2000年4月至2020年4月在宁波大学附属李惠利医院接受手术切除的179例肝门部胆管癌患者资料。最终纳入160例患者,其中男性86例,女性74例,年龄(63.4±10.8)岁。160例患者手术切除后发生B级胆漏44例、C级5例,均纳入胆漏组,剩余111例术后未发生胆漏的患者纳入对照组。单因素和多因素logistic回归分析肝门部胆管癌手术切除后胆漏的影响因素。结果:胆漏组手术时间≥360 min、保留侧肝门血管切除重建、残余肝断面胆管开口3支及以上等比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析,保留侧肝门血管切除重建(OR=2.322,95%CI:1.078~5.002,P=0.028)、残余肝断面胆管开口3支及以上(OR=2.656,95%CI:1.198~5.892,P=0.016)的肝门部胆管癌患者手术切除后更易出现胆漏。结论:保留侧肝门血管切除重建、残余肝断面胆管开口3支及以上是肝门部胆管癌手术切除后胆漏的独立危险因素。

关 键 词:Klatskin肿瘤  胆管肠吻合术    胆漏  术后并发症

Analysis of risk factors of postoperative biliary leakage in patients with perihilar cholangiocarcinoma
Lu Shuwei,Lu Caide,Mi Hongchao,Yang Yong,Zhu Hongda,Fang Jiongze.Analysis of risk factors of postoperative biliary leakage in patients with perihilar cholangiocarcinoma[J].Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery,2022(1).
Authors:Lu Shuwei  Lu Caide  Mi Hongchao  Yang Yong  Zhu Hongda  Fang Jiongze
Institution:(Department of Hepatopancreatobiliary Surgery,Ningbo Medical Centre Lihuili Hospital,Ningbo University,Ningbo 315040,China)
Abstract:
Keywords:Klatskin tumor  Portoenterostomy  hepatic  Biliary leakage  Postoperative complications
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