| 双侧额颞叶脑挫裂伤的诊断及手术时机选择 |
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| 引用本文： | 宋元茂,庞劲宏,李江鸿,钟永涛,周绍强.双侧额颞叶脑挫裂伤的诊断及手术时机选择[J].临床误诊误治,2009,22(7):13-14. |
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| 作者姓名： | 宋元茂 庞劲宏 李江鸿 钟永涛 周绍强 |
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| 作者单位： | 遵义县南白人民医院,贵州,遵义563100 |
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| 摘 要： | 目的:探讨双侧额颞叶脑挫裂伤的诊断及手术时机选择.方法:对我院2003年3月～2008年11月收治的18例双侧多发额颞叶脑挫裂伤临床资料进行回顾性分析.结果:本组着力部位主要在颞枕部,伤后就诊时间1～6小时,均以头晕、头痛、烦躁及呕吐等意识变化为主要症状.入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)8～15分,神经系统检查有不同程度颈抵抗.入院时行CT检查提示有脑挫裂伤灶及散在血肿,后因病情变化复查CT见病灶出血及水肿增加8例,15例增加不明显、但环池受压加重达Ⅲ型以上.本组积极完善术前准备,均开颅行血肿、挫裂伤灶清除及去骨瓣减压术.术后14例恢复良好,遗留中度残疾2例、重度残疾1例,死亡1例.结论:双侧额颞叶脑挫裂伤有突发脑疝可能,且预后差,必须高度重视,密切观察病情变化,动态复查CT,有手术指征者尽早手术,减少继发脑干损伤,提高抢救成功率.
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| 关 键 词： | 颅脑损伤 额叶 颞叶 血肿 外科手术 |
Diagnosis and Optimum Operation Time for Contusion and Laceration of Brain of Both-sided Forehead and Temporal Lobe |
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