可比特雾化吸入对COPD患者单肺通气手术期间呼吸功能的影响

目的探讨可比特雾化吸入对慢性阻塞性肺通气功能障碍(COPD)患者单肺通气(OLV)手术期间呼吸功能的影响。方法对60例伴COPD的贲门癌手术患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术中在麻醉机吸气回路中同时给予可比特雾化吸入。观察患者在插管后5 min(T0)(未单肺通气)、单肺通气后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)和单肺通气消除后10 min(T4)的动脉p H值、动脉血氧分压(Pa O2),动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧饱和度(Sp O2)和气道峰压(Pmax),记录手术时间、苏醒时间和拔管时间。结果与T0和T4时比较,T1^T3时两组Pa O2、Sp O2均降低;Pa CO2、Pmax均升高(P<0.05)。与治疗组比较,T2T3时两组Pa O2、Sp O2均降低;Pa CO2、Pmax均升高(P<0.05)。与治疗组比较,T2^T3时对照组Pa O2、Sp O2降低;Pa CO2、Pmax明显升高(P<0.05);与对照组比较,对照组p H值降低,Pmax明显高于治疗组(P<0.05);与对照组比较治疗组苏醒时间和拔管时间明显缩短(P<0.05)。结论可比特雾化吸入在COPD患者单肺通气手术中应用可以提高患者Pa O2和Sp O2,改善其呼吸功能,术后患者苏醒时间和拔管时间也明显缩短,增加了手术的安全性。