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神经刺激仪引导胸椎旁神经阻滞用于乳腺区段切除术患者的麻醉效果
引用本文:刘胜强,温小红. 神经刺激仪引导胸椎旁神经阻滞用于乳腺区段切除术患者的麻醉效果[J]. 中华麻醉学杂志, 2012, 32(6)
作者姓名:刘胜强  温小红
作者单位:1. 杭州市中联院麻醉科
2. 浙江大学医学院附属第一医院麻醉科, 杭州市,310003
摘    要:目的 评价神经刺激仪引导胸椎旁神经阻滞用于乳腺区段切除术患者的麻醉效果.方法 择期乳腺区段切除术女性患者50例,年龄18~64岁,BMI<24 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其随机分为2组(n=25):胸段硬膜外阻滞组(A组)和神经刺激仪引导下胸椎旁神经阻滞组(B组).A组行T3.4间隙硬膜外穿刺,硬膜外腔注射0.5%罗哌卡因7~10 ml;B组在神经刺激仪引导下行T4椎旁神经穿刺,注射0.5%罗哌卡因25 ml.记录围术期低血压和心动过缓等心血管不良事件和呼吸抑制的发生情况.记录术中寒战、胸闷、呼吸困难及术后恶心、呕吐等不良反应的发生情况.采用针刺法确定术侧阻滞范围:评价麻醉效果.结果 与A组比较,B组术中寒战、胸闷、呼吸困难及术后恶心、呕吐的发生率降低(P<0.05).2组均未发生心血管不良事件.2组患者术侧阻滞范围差异无统计学意义(p>0.05),且麻醉效果优良率均为100%.结论 神经刺激仪引导胸椎旁神经阻滞可安全有效地用于乳腺区段切除术患者的麻醉,且其效果优于胸段硬膜外阻滞.

关 键 词:神经传导阻滞  胸椎  经皮神经电刺激  乳房切除术,区段

Efficacy of nerve stimulator-guided thoracic paravertebral block in patients undergoing segmental mastectomy
LIU Sheng-qiang , WEN Xiao-hong. Efficacy of nerve stimulator-guided thoracic paravertebral block in patients undergoing segmental mastectomy[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2012, 32(6)
Authors:LIU Sheng-qiang    WEN Xiao-hong
Abstract:
Keywords:Nerve block  Thoracic vertebrae  Transcutaneous electric nerve stimulation  Mastectomy,segmental
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