女性肥胖与宫颈人乳头瘤病毒持续性感染的相关性研究

目的探讨女性肥胖与宫颈人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染的关系。方法 2012年1月~2016年6月,在深圳招募进行女性职工宫颈HPV筛查的单位,被选单位所有女性职工作为研究对象。研究对象入组完成首次宫颈高危型HPV(HR-HPV)的检查和分型后,首检HR-HPV阳性的女性在第12个月后再次接受HR-HPV检测。结果本研究共招募了224家单位,共5114名研究对象,其中704人检测为HR-HPV阳性,患病率13.77%(95%CI:12.85%~14.74%),标化患病率16.78%(95%CI:15.78%~17.83%),感染数最多的HPV型别为52、58和16型;在调整了混杂因素后,超重、肥胖与HR-HPV患病率之间不存在具有统计学意义的关联,调整OR分别为0.97(95%CI:0.61~1.23)和0.95(95%CI:0.45~1.01)。704例首检HR-HPV阳性的女性在间隔12个月后,有378例呈现同一型别HR-HPV的持续性感染,发生率为53.69%(95%CI:50.00%~57.35%);在调整混杂因素后,肥胖、超重与HR-HPV持续感染之间的关联仍具有统计学意义(P0.05),调整RR值分别为1.31(95%CI:1.03~2.00)和1.18(95%CI:1.01~1.46)。结论深圳龙岗区女性的宫颈高危型HPV标准化患病率16.78%,高于全国城市人口平均水平;53.69%的高危型HPV感染者可发展为持续性感染;超重及肥胖并不增加HR-HPV感染的风险,但是超重及肥胖HRHPV感染者中发生持续感染的风险较非超重肥胖者显著增加。