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小儿经食管超声引导室间隔缺损镶嵌治疗的价值
引用本文:叶菁菁,蒋国平,张泽伟,李建华,舒强.小儿经食管超声引导室间隔缺损镶嵌治疗的价值[J].浙江大学学报(医学版),2009,38(3).
作者姓名:叶菁菁  蒋国平  张泽伟  李建华  舒强
作者单位:浙江大学医学院,附属儿童医院,浙江,杭州,310003
基金项目:浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目 
摘    要:目的:探讨小儿经食管超声(TEE)引导室间隔缺损(VSD)镶嵌治疗的价值.方法:封堵器型号根据TEE所测的VSD大小(mm)+1~2 mm.在非体外循环下小切口入胸,经TEE全程监测,在跳动的右心室表面导入封堵器关闭VSD.结果:6例患儿VSD成功封堵,4例膜周部VSD,2例肌部VSD,缺损大小3~10 mm,其中1例伴肺动脉高压.1例多发性肌部VSD合并完全性大血管转位患儿,因封堵器影响二尖瓣开放改为直接手术修补;1例患儿术后出现束支传导阻滞,未经特殊治疗自行恢复正常,余未见其他手术并发症.平均手术时间30 min,术中出血5~20 ml,平均ICU住院时间24 h.患儿术后1~2 d出院,中期随访效果佳.结论:TEE在镶嵌治疗VSD中发挥重要价值,能全程监测和引导镶嵌治疗的进行及评价治疗效果.在TEE指导下,非体外循环镶嵌治疗肌部和膜周部VSD是安全可行的.

关 键 词:室间隔缺损/治疗  室间隔缺损/超声检查  超声心动描记术  经食管  心脏导管插入术/仪器和设备

Transesophageal echocardiography-guided hybrid therapy for ventricular septal defects in children
YE Jing-jing,JIANG Guo-ping,ZHANG Ze-wei,LI Jian-hua,SHU Qiang.Transesophageal echocardiography-guided hybrid therapy for ventricular septal defects in children[J].Journal of Zhejiang University(Medical Sciences),2009,38(3).
Authors:YE Jing-jing  JIANG Guo-ping  ZHANG Ze-wei  LI Jian-hua  SHU Qiang
Abstract:
Keywords:
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