大肠埃希菌产 ESBLs 进展及耐药性调查

目的：了解大肠埃希菌临床感染及其耐药性变化。方法收集2000至2009年所有从临床标本中分离的大肠埃希菌1631株，观察其检出率及耐药性变化。用全自动微生物分析系统及其对应的鉴定卡进行鉴定；体外药物敏感性试验用最低抑菌浓度法；超广谱β-内酰胺酶（ ESBLs ）检测用表型确证方法进行。结果2000至2009年其分离率维持在12％～20％。产ESBL菌株由2000年18％提高到2009年61％。2000至2005年是产ESBL菌株迅速增长期。药物敏感性趋势氨苄西林13％以下，一代头孢菌素从35％降到15％，三代头孢从78％降到40％，其他变化不明显，碳青霉烯类没有耐药。结论大肠埃希菌在感染中的分离率变化不大，产ESBL菌株比率增长明显， ESBLS检测应常规进行，头孢类抗菌药物耐药性提高明显，其他抗菌药物耐药性变化不明显。