单鼻孔经蝶切除垂体腺瘤的手术技术探讨

目的:探讨单鼻孔经蝶切除垂体腺瘤的手术技术。方法:回顾性分析单鼻孔经蝶入路切除28例垂体腺瘤患者的临床资料。结果:本组手术无死亡。肿瘤全切除19例(67.9%),近全切除5例(17.9%),部分切除3例(10.7%),被迫终止手术1例(3.6%)。术后发生脑脊液鼻漏9例(32.1%);术后出现尿崩症11例(39.3%)。术后随访6²4月,21例视力、视野好转,5例术后第2天即有视力明显好转,视力恶化1例,为单眼全盲。5例月经恢复正常。4例患者术后2年复查肿瘤复发,2例再次手术。结论:术前详细阅读头颅MRI、CT等影像学资料,术中精细显微技术操作,对提高手术疗效,减少并发症至关重要。