| 摘 要： | 目的探讨人工桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征的早期疗效。方法 2008年3月至2014年3月,采用人工桡骨头置换治疗肘关节恐怖三联征15例,男11例,女4例;年龄21~54岁,平均(39.2±12.6)岁。左侧9例,右侧6例。损伤到手术时间4~9 d,平均(6.7±3.1)d。桡骨头骨折均为MasonⅢ型。尺骨冠状突骨折按Megan-Morrey分型,Ⅰ型者12例,Ⅱ型者2例,Ⅲ型者1例。术后采用Myao肘关节功能评分(Myao elbow performance score,MEPS)评价肘关节功能。结果 15例患者均获得随访,随访时间12~61个月,平均(28.2±14.6)个月。末次随访时,MEPS评分为65~100分,平均(85.6±9.9)分;其中优7例,良6例,可2例,优良率86.7%。肘关节屈曲95°~164°,平均(115.6±16.7)°;伸0°~19°,平均(15.2±11.3)°;旋前25°~80°,平均(47.2±22.6)°;旋后20°~60°,平均(32.8±12.9)°。至末次随访,所有假体均未出现松动、移位、关节不稳定、复发脱位及肱桡关节半脱位等并发症。结论采用手术治疗肘关节恐怖三联征,同时行桡骨头置换处理粉碎性桡骨头骨折,能够重建肘关节稳定性,可获得满意的临床疗效。
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