骶骨肿瘤手术中减少出血方法的应用现状

骶骨肿瘤以脊索瘤和骨巨细胞瘤最为多见，目前手术治疗效果满意。大多数医生多采取保留骶神经，以尽可能保留患者大小便功能、性功能和行走能力的“囊内切除术”。然而囊内切除术往往出血量很大，容易导致失血性休克甚至恶性出血死亡，匆忙切除肿瘤易致肿瘤切除不完全和骶神经损伤，而控制术中大出血，能在辨认和保护骶神经下彻底切除肿瘤，并有足够的时间处理肿瘤骨壳内壁。因此骶骨肿瘤手术首先需要控制术中大出血，大体上可采用全身性控制出血、阻断髂内动脉与骶中动脉控制出血和低位腹主动脉行暂时阻断控制出血三类方法。现就临床上所采用的控制术中大出血的方法作一综述。