制约基层医院临床药学服务发展的因素初探

"药学服务"[1](pharmaceutical care,PC)的概念最初由美国学者在20世纪90年代提出的,明确其内涵是药师直接、负责地向患者提供与用药有关的服务,以达到改善患者生命质量的目的.我国在20世纪90年代才相继兴起在大中城市的三级以上医院开展,虽然近年来得到迅速发展,但是在基层医院开展临床药学服务尚处于起步阶段.基层医院虽然规模小,人员素质较低,但是承当的社会职能与三级医院完全相同,它们的药学服务活动是通过对患者用药指导、药效监测、给药方案评估和不良反应监测,以达到治病救人的诊疗效果.据报道,通过医院销售的药品占整个药品销售市场的80%左右[2],所以医院的临床药学服务对防止不合理用药是非常重要的,这样也才能体现出临床药师存在的价值.现就制约基层医院开展药学服务的因素分析如下.