七氟烷喉罩吸入辅助神经阻滞麻醉在儿童短小手术中的应用

目的探讨七氟烷喉罩吸入辅助神经阻滞麻醉在儿童短小手术中的应用,评价其安全性和可行性。方法选择60例择期四肢及下腹部手术患儿,术前七氟烷面罩吸入至意识消失,下腹部及下肢手术第3~4腰椎间隙腰麻穿刺成功后注入0.894%罗哌卡因0.8~2.0 ml,上肢手术肌间沟入路臂丛阻滞注入利多卡因和罗哌卡因1∶1混合液5~15 ml,加深吸入七氟烷置入喉罩,保留自主呼吸,手术开始。麻醉维持应用单纯1.7%~2.4%七氟烷喉罩吸入辅助神经阻滞麻醉。手术结束前5 min停止吸入麻醉气体,患者清醒后拔出喉罩。观察患儿术中强刺激引起的摇头肢体活动、脉搏氧饱和度（SpO2）〈95%情况,记录切皮后、手术开始后20 min、手术结束前10 min时3个时间点血流动力学[平均动脉压（MAP）、心率（HR）]变化。结果 60例患儿术中无一例强刺激引起的摇头肢体活动;SpO2〈95%3例;切皮、手术开始后20 min、手术结束前10 min 3个时间点MAP、HR比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论七氟烷喉罩吸入辅助神经阻滞麻醉在儿童短小手术中的应用血流动力学稳定性且安全可行。