SLIPA通气道在腹腔镜胆囊切除术中的应用及临床价值

目的通过研究SLIPA通气道在腹腔镜胆囊切除术中的应用,探讨SLIPA通气道在腹腔镜手术中的临床价值。方法选择我院2009年6～12月期间全麻下接受腹腔镜胆囊切除术的患者78例。记录成功建立气道插入所需的时间和次数,记录插入气道前后1min及移除后1min的BP、HR和SPO2。同时观察术后2h和24h不良反应（咽痛、声音嘶哑、恶心、呕吐、误吸、返流）的发生率。结果 SLIPA组插管平均所需时间为20s,首次插管成功率为100%;LMA组平均插管时间为32s,首次插管成功率为96.2%;TI组平均插管时间为49s,首次成功成功率为85.0%。SLIPA组和LMA组在观察时间点各项观察指标（BP、HR和SPO2）无明显变化（P〉0.05）,TI组插管后1min和拔管后1min与插管前1min相比收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和HR出现显著升高（P〈0.05）。组间比较SLIPA组与LMA组无显著性差异（P〉0.05）,SLIPA组和LMA组与TI组相比较均有显著性差异（P〈0.05）。SLIPA组患者术后2h和24h未出现任何不良反应;LMA组术后2h声音嘶哑率7.7%,恶心率7.7%,术后24h上述不良反应缓解;TI组拔管时出现挣扎躁动率20%,术后2h咽痛率25.0%,恶心率15.0%,声音嘶哑率10.0%,术后24h咽痛率10.0%。结论 SLIPA通气道适用于腹腔镜手术,安全可靠,操作简便,并发症少,对于腹腔镜手术具有较高的临床价值。