卒中后非痴呆认知障碍患者认知损害特点分析与护理

目的 分析卒中后非痴呆认知障碍(Cognitive impairment no dementia,CIND)患者的认知损伤特点,并提出基于研究证据的护理对策.方法 88例卒中后CIND患者及38例卒中后认知功能正常者作为对照组进行蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表等神经心理量表检测.结果 460例脑卒中患者中,CIND为88例,发生率19.13％；CIND组MoCA量表总分(20.20±3.37)分,对照组(26.63±0.91)分,差异有显著意义(P＜0.01)；CIND组在MoCA量表的亚项一视空间与执行、命名、注意与计算力、语言、抽象思维、延迟记忆、定向力等7个认知域的得分均较对照组低(P＜0.01);MoCA总分与各亚项得分进行相关性分析,除定向力、命名能力2项外,其他5个亚项与总分均呈正相关关系,相关程度依次为延迟记忆、视空间与执行、语言、注意与计算力、抽象思维.结论 卒中患者CIND存在较高的发生率,表现为多项认知域的联合受损,其中延迟记忆、视空间与执行、语言、注意与计算力、抽象思维可能是早期损害较为明显的认知域.护理人员应结合其特点,制定有效地干预和施行方案进行早期的认知功能康复训练.