锁孔入路显微手术治疗自发性小脑出血

目的探讨经锁孔人路治疗白发性小脑出血的有效性与安全性，及彻底清除第四脑室内积血对解除脑积水的重要性。方法回顾性分析37例自发性小脑出血病人的临床资料，均采取经枕部锁孔人路显微手术治疗，显微镜下彻底清除脑实质内和第四脑室内积血。结果本组平均血肿清除率为95.8％±0．9％。术后3个月随访，按GOS评分：恢复良好15例，轻度残疾10例．重度残疾9例，植物状态2例，死于心脏病1例。术后行脑室外引流术8例，无手术并发症发生。经统计学分析：术前GCS评分、血肿最大直径、血肿体积及脑干受压情况与病人预后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经锁孔人路治疗自发性小脑出血具有简单、微创、疗效好、并发症少的优点。彻底清除第四脑室内积血可有效减少采用脑室外引流术。