中西医结合治疗髌骨骨折68例

目的 探讨中西医结合治疗髌骨骨折及其疗效.方法 68 例新鲜髌骨骨折,包括35 例横断骨折,33 例粉碎性骨折;无明显移位骨折9 例,移位骨折59 例.保守治疗18 例,给以石膏固定4～6 周;手术治疗50 例,其中,以钛制空心螺钉加钛缆固定22 例,以克氏针钢丝张力带固定28 例.石膏去除后及术后早期进行主动和被动康复训练,采用膝关节活动度(ROM )评价标准评估治疗效果.结果 68 例均获随访,时间12～52 周,平均35 周,手术切口和骨折愈合良好,骨折愈合时间8～17 周,平均11 周.采用膝关节活动度(ROM)评价标准,优:膝关节屈伸正常或伸正常,屈曲135～145°,48 例;良:膝关节伸正常,屈曲120～134°,9 例;可:膝关节伸正常,屈曲95～119°,8 例;差:膝关节活动范围＜95°,3 例.无切口感染、骨不愈合、内固定松动、断裂等并发症.结论 根据髌骨骨折形态,给以不同的复位固定,保证了骨折良好的复位、固定和早期功能活动.