肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断及量化分析

目的　评价彩色多普勒血流显像 (CDFI)在肾血管性高血压患者肾动脉狭窄 (RAS)中的诊断标准及量化分析。方法　应用彩色多普勒对 50例健康者的 69支肾动脉与 31例RAS患者的 35支肾动脉分别测量肾动脉主干峰值流速 (Vp)、肾动脉与邻近腹主动脉峰值流速比值 (RAR)、肾内段动脉收缩期加速度时间 (AT) ,同时测量患病组的RAS程度并与Vp、RAR、AT加以比较进行量化分析。结果　检出 31支肾动脉Vp≥ 1 80cm/s,RAR≥2 .5 ,AT≥ 0 .0 8s为诊断RAS的量化标准 (狭窄程度为 50 %～ 85 % )。 4支肾动脉Vp≤0 .6cm/s,RAR≤ 0 .6(狭窄程度为 86 %～ 99% )。肾动脉完全闭塞时 ,肾动脉内未见彩色血流信号。其中 1 0例行肾动脉造影数字减影均示肾动脉内径狭窄 ,狭窄度均 >50 % ,阳性符合率达 1 0 0 %。结论　CDFI不但可以较准确诊断RAS ,还可评价狭窄的程度。Vp、RAR值的波动范围可能与病理状态下血管狭窄比率相当 ,结合肾的大小 ,可作为判断RAS程度的指标

Diagnosis and quantitative analysis for renal artery stenosis by color Doppler flow imaging