孕产妇子宫切除32例临床分析

目的 探讨孕产妇子宫切除的发生率、手术指征、术式及降低切除率的措施.方法 回顾本院1996年7月至2007年6月孕产妇行子宫切除术的病例资料,分析患者的年龄、产次、孕龄、分娩方式、子宫切除指征、手术方式、出血及输血量,以及术后并发症和母婴结局.结果 11年间有32例孕产妇行子宫切除术,平均年龄28.2岁,其中孕13～27周6例,发生率为1.81%(6/332),≥28周26例,发生率为0.31%(26/8 330).胎盘因素是子宫切除的首要原因,其次是子宫收缩乏力、子宫破裂、羊水栓塞、子宫坏疽、子宫切口瘢痕妊娠等.经子宫切除及其他对症治疗后均抢救成功,无孕产妇死亡.结论 子宫切除是抢救危重孕产妇生命的重要手段之一,控制异常分娩的发生率是降低孕产妇子宫切除率的关键.