黄芪复方对重症肌无力患者T淋巴细胞亚群及IFN-γ、TNF-α、IL4和AChRAb的影响

目的探讨黄芪复方对重症肌无力（MG）患者的细胞免疫调节机制及疗效。方法30例患者服用黄芪复方，疗程12周，观察症状改善情况及不良反应。应用流式细胞仪检测MG患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群分布的变化情况；应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定患者治疗前后外周血血清细胞因子IFN-γ、TNF—α、IL4及乙酰胆碱受体抗体（AChRAb）的变化情况：结果经治疗12周后，临床显效率60％（18／30），总有效率为80％（24／30）。CD4^＋T细胞、CD4^＋／CD8^＋比值均有明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后CD8^＋T细胞明显增加，与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗前血清IFN-γ、IL-4、TNF-α和AChRAb水平显著高于健康组，治疗后IFN-γ、IL-4、TNF-α和AChRAb水平显著降低，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论通过调节淋巴细胞亚群比例分布以及细胞因子水平的变化，可能是黄芪复方发挥免疫调节作用机制之一。