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| 糖尿病肾病的早期诊断 | |
| 作者姓名： | 顾詠裳 |
| 作者单位： | 天津市河西医院内科 |
| 摘 要： | DM患者从肾小球高滤过开始,经微量白蛋白尿和蛋白尿,至终末肾病需数年至数十年。DN早期常缺乏任何明显的临床表现,一旦进入临床期,其肾脏将呈现不可逆的病理改变。肾功能会急剧恶化,最终发生肾功能衰竭。故早期诊断对DN的防治和预后有重要意义。本文就DN早期诊断进展作一综述。 1 糖尿病肾病的发病机制 DN的发病机制复杂,与以下几方面有关。 1.1 代谢异常 长期血糖控制不佳是DN发病的主要危险因素。临床上早已观察到DN的发生与DM病程密切相关。控制血糖可以明显降低蛋白尿和DN的发生率。高血糖通过下列生化途径参与DN发病:①山梨醇旁路激活,葡萄糖转换为山梨醇增多,并在细胞内蓄积,以致细胞发生肿胀变性;②非酶糖基化,在非酶促条件 |
| 关 键 词： | 糖尿病肾病 诊断 早期诊断 |
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