护理记录中常见问题的分析与对策 |
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引用本文: | 姚丽.护理记录中常见问题的分析与对策[J].中国乡村医生,2010,12(21):205-206. |
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作者姓名: | 姚丽 |
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作者单位: | 四川省南充市中心医院,637000 |
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摘 要: | 目的:提高护士书写护理记录的质量,尽量避免护理记录不当造成的医疗纠纷。方法:对2009年出院护理病历抽查中发现的问题进行分析。结果:护理记录书写缺陷原因主要与护理人员记录泛化、责任心不强及法律意识不强有关。结论:不断加强护理人员学习和培训,提高法律意识,严格进行环节质量控制是护理记录质量的保证。
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关 键 词: | 护理文件 质量控制 对策 |
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