| 摘 要： | 目的观察绝经后女性维持性血液透析患者骨质疏松症的患病情况并探讨其影响因素。方法选择2018-2019年绍兴第二医院共体总院收治的绝经后女性维持性血液透析患者163例,采用双能X线吸收骨密度仪检测骨密度判定患者是否存在骨质疏松症。将患者分为骨质疏松组45例和非骨质疏松组118例,比较两组患者的一般资料、实验室指标、维持性血液透析治疗情况,多因素Logistic回归分析判定绝经后女性维持性血液透析患者骨质疏松症的影响因素。结果绝经后女性维持性血液透析患者163例骨质疏松症发生率为27.6%,骨质疏松组患者的腰椎、股骨颈、大转子、转子区间和Ward's三角区、股骨骨密度均明显低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P0.05)。骨质疏松组患者年龄、体质指数显著高于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P0.05),两组月经初潮年龄、绝经年龄、基础疾病方面差异无统计学意义(P0.05)。骨质疏松组患者的血清碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺激素(i PTH)显著低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P0.05),两组钙(Ca)、磷(P)、25-羟维生素D 25-(OH) D3]水平差异无统计学意义(P0.05)。骨质疏松组患者的透析龄显著高于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P0.05),两组原发疾病、药物史方面差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析提示体质指数、AKP、i PTH、透析龄是绝经后女性维持性血液透析患者骨质疏松症的影响因素。结论绝经后女性维持性血液透析患者骨质疏松症发生率较高,其发病受到多因素综合作用,应针对发病特点及影响因素给予合理干预,降低骨质疏松症发生率,提高绝经后女性维持性血液透析患者的生活质量。
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