先天性脑积水患儿术后认知功能障碍的影响因素

目的分析先天性脑积水患儿术后认知功能障碍的影响因素,为制定先天性脑积水患儿康复策略提供参考。方法选取2018年3月-2019年7月在中国人民武装警察部队海警总队医院行脑积水手术治疗的80例患儿,根据术后是否发生认知功能障碍分为观察组(15例)和对照组(65例)。采用多因素Logistic回归模型分析先天性脑积水患儿术后认知功能障碍的影响因素。结果术后认知功能障碍发生率为18.75%。单因素分析结果显示:年龄、发病至手术时间、脑脊液蛋白、循环受阻类型、颅内压力、脑积水严重程度、合并症、手术方式、术后并发症、医生年资、手术时长、术中出血量及术后感染是先天性脑积水患儿术后认知功能障碍的影响因素(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≤1岁、颅内高压、中重度脑积水、术后并发症及术后感染是先天性脑积水患儿术后认知功能障碍的高危因素(均P0.05)。结论先天性脑积水患儿术后认知功能障碍的影响因素以患儿病情和手术相关指标为主,临床应在术前综合评估患儿病情,制定严谨的手术方案和术后康复方案,以降低术后并发症发生率,提高患儿脑神经恢复效果,促进其整体康复。