剖宫产术后腹部切口感染危险因素分析

目的探讨剖宫产术后腹部切口感染危险因素,为降低其发生率提供数据支持。方法选择天津医科大学宝坻临床学院2016-2018年剖宫产术后腹部切口感染49例产妇作为观察组,随机选择同期剖宫产术后未发生腹部切口感染98例产妇作为对照组,记录产妇一般情况、术前及术中情况及新生儿体质量等,对影响感染因素采用独立样本t检验或χ~2检验进行单因素分析,对危险因素进一步做二元Logistic回归分析。结果两组产妇年龄、身高、体质量、分娩孕周、孕次、产次、术前血红蛋白、术前住院时间、手术时间、手术室停留时间、断脐后应用抗生素种类及新生儿体质量比较差异均无统计学意义(P0.05)。术后腹部切口感染的危险因素有:术前体质指数(BMI)、阴道炎、胎膜早破、术前白细胞数、术前阴道擦洗、产程中剖宫产、术中失血量及羊水粪染(P0.05)。Logistic回归分析显示腹部切口感染危险因素有:阴道炎(OR=3.016,95%CI 1.024～8.478)、胎膜早破(OR=2.743,95%CI 1.068～4.436)、产程中剖宫产(OR=4.910,95%CI 1.002～11.817)及术中失血量(OR=1.390,95%CI 1.102～2.354)(P0.05)。结论剖宫产术后腹部切口感染危险因素诸多,加强孕期管理控制体质指数、积极预防治疗生殖道感染及减少失血量等能有效降低术后感染的发生。