| 摘 要： | 目的分析绝经后冠心病患者心功能指标、血清雌二醇(E_2)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性。方法选取2016年8月-2019年8月浙江省人民医院收治的150例绝经后女性为研究对象,按入组先后顺序分为冠心病组和非冠心病组,每组75例。比较两组心功能指标,血清E_2、NT-proBNP水平及血脂指标。分析冠心病患者血清E_2水平和血清NT-proBNP水平及心功能指标的相关性。结果冠心病组左室舒张末压(LVEDP)、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDd)分别为(8.67±2.12)mm Hg、(57.46±6.21)%及(48.85±4.62)mm,非冠心病组LVEDP、LVEF及LVEDd分别为(6.11±1.55)mm Hg、(64.61±7.89)%及(40.15±3.26)mm。冠心病组血清E_2和NT-proBNP水平分别为(12.65±3.67)pg/ml和(150.52±36.86)pg/ml,非冠心病组血清E_2和NT-proBNP水平分别为(19.24±4.51)pg/ml和(114.53±29.94)pg/ml。冠心病组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(5.24±0.77)mmol/L、(1.71±0.74)mmol/L、(1.16±0.25)mmol/L及(3.15±0.31)mmol/L,非冠心病组血清TC、TG、HDL-C及LDL-C水平分别为(4.41±0.56)mmol/L、(1.24±0.35)mmol/L、(1.42±0.47)mmol/L及(2.63±0.52)mmol/L。冠心病组血清E_2、HDL-C水平及LVEF均显著低于非冠心病组(t=5.625,P=0.000;t=-5.153,P=0.001;t=6.035,P=0.000),血清NT-proBNP、TC、TG及LDL-C水平和LVEDP、LVEDd均显著高于非冠心病组,差异均有统计学意义(t=4.792,P=0.000;t=3.241,P=0.012;t=4.105,P=0.032;t=5.678,P=0.000;t=6.741,P=0.000;t=7.563,P=0.000)。冠心病患者血清E_2水平和血清NT-proBNP水平及LVEDd、LVEDP呈负相关(r=-0.784,P=0.013;r=-0.698,P=0.001;r=-0.931,P=0.000),和LVEF呈正相关(r=4.678,P=0.000)。结论冠心病对患者心功能和血清NT-proBNP水平有影响,雌激素可保护心血管,绝经后女性应用雌激素替代疗法可预防冠心病的发生、发展。
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