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TIMP3/MMP9通路在宫颈癌及癌前病变中的表达与临床意义
摘    要:目的研究检测TIMP3/MMP9通路在宫颈癌及癌前病变中的表达水平及其临床意义。方法前瞻性纳入医院2017年4月-2019年8月收治的宫颈癌患者42例设为宫颈癌组和宫颈癌前病变患者40例设为癌前病变组,两组患者均接受手术治疗,宫颈癌和癌前病变患者均经术后病理确认;同期选择在本院因子宫良性病变接受手术切除的患者38例作为对照组,选择其正常宫颈组织。运用免疫组织化学(IHC)染色法检测3组患者组织切片组织蛋白酶抑制剂3(TIMP3)、金属蛋白酶9(MMP9)的阳性率,运用蛋白免疫印迹法(WB)对3组患者组织切片TIMP3、MMP9进行定量分析,采用Pearson法分析TIMP3和MMP9的相关性,运用受试者工作曲线(ROC)分析TIMP3和MMP9在早期宫颈癌中的诊断价值。结果 (1)3组患者组织切片中对照组、癌前病变组、宫颈癌组TIMP3的阳性率分别为76.31%、40.00%、19.05%,3组相比差异有统计学意义(P0.05);MMP9阳性率分别为13.16%、42.50%和73.81%,3组相比差异有统计学意义(P0.05)。(2)对照组、癌前病变组和宫颈癌组患者组织切片中TIMP3的表达水平分别为0.34±0.10、0.57±0.09和0.74±0.09,MMP9表达水平分别为0.69±0.12、0.42±0.09和0.32±0.08,3组比较差异均有统计学意义(P0.05)。(3)3组患者组织切片中MMP9的表达与TIMP3呈显著负相关(r=-0.007,P=0.000)。(4) TIMP3和MMP9在早期宫颈癌中的诊断价值ROC分析结果显示,TIMP3和MMP9的曲线下面积(AUC)分别为0.823和0.587,最佳截断值分别为0.523和0.737。结论 TIMP3/MMP9通路在宫颈癌和癌前病变患者中均出现异常,TIMP3、MMP9的表达与宫颈癌的发展密切相关,对宫颈癌临床诊断有重要意义,可作为临床诊断宫颈癌的潜在指标。

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