单纯性肥胖儿童血清半胱氨酸水平及与胰岛素抵抗的相关性

目的分析单纯性肥胖儿童血清半胱氨酸(Hcy)水平及与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2019年1月-2020年6月杭州市第九人民医院儿童保健门诊诊治的52例单纯性肥胖儿童纳入观察组,同期体检的50例健康儿童为对照组。比较两组儿童的临床指标、血脂指标、血清Hcy水平、空腹血糖(FPG)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析观察组儿童血清Hcy和代谢指标的相关性。结果观察组儿童血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(1.57±0.46)mmol/L、(4.67±1.68)mmol/L及(2.20±0.69)mmol/L,均明显高于对照组的(0.86±0.31)mmol/L、(3.60±1.21)mmol/L及(1.59±0.43)mmol/L,差异均有统计学意义(t=9.105,t=3.678,t=5.334,均P<0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(1.42±0.27)mmol/L,明显低于对照组的(1.69±0.35)mmol/L,差异有统计学意义(t=4.372,P<0.05)。观察组儿童血清Hcy、FPG及HOMA-IR水平分别为(10.25±3.18)μmol/L、(5.17±1.46)mmol/L及(4.80±1.72),均明显高于对照组的(5.67±2.04)μmol/L、(4.52±1.14)mmol/L及(3.39±1.28),差异均有统计学意义(t=5.187,t=4.621,t=4.356,均P<0.05)。相关性分析显示:单纯性肥胖儿童血清Hcy水平与TG、TC、LDL-C、FPG及HOMA-IR呈正相关(r=0.554,P<0.05;r=0.508,P<0.05;r=0.704,P<0.05;r=0.576,P<0.05;r=0.627,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.576,P<0.05)。结论单纯性肥胖儿童存在Hcy水平升高、脂代谢异常及胰岛素抵抗,且血清Hcy水平与脂代谢异常及胰岛素抵抗密切相关。