| 摘 要： | 目的探讨3项肿瘤标志物联合测定对于早期宫颈癌诉诊断价值。方法选取2018年1月-2019年6月该院病理化验确诊为早期宫颈癌的53例患者纳入恶性组,选取同期50例宫颈良性病变患者为良性组,对比两组患者血清肿瘤标志物:鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原-125(CA125)表达水平,以受试者工作(ROC)曲线分析3项肿瘤标志物与联合测定对早期宫颈癌的诊断价值;分析3项肿瘤标志物对早期宫颈癌诊断结果与金标准间的一致性,计算灵敏度、特异度及符合率等指标。结果恶性组患者血清SCC-Ag、CEA及CA125表达水平均高于良性组,差异均有统计学意义(均P0.05);与金标准对比,CA125、SCC-Ag诊断结果具有一致性(0.4≤Kappa≤0.6,P0.05),CEA基本无一致性(Kappa0.4,P0.05),3项肿瘤标志物联合诊断结果具有中度一致性(0.6Kappa≤0.8,P0.05);联合诊断灵敏度、特异度及符合率均最高,依次为83.02%、88.00%及85.44%;3项肿瘤标志物联合应用及SCC-Ag、CA125单独应用对于早期宫颈癌均具有中等诊断价值(0.7AUC≤0.9,P0.05),联合应用的AUC值均高于SCC-Ag、CA125及CEA3项肿瘤标志物单独诊断。结论鳞状细胞癌抗原、癌胚抗原与糖类抗原-1253项肿瘤标志物联合测定对于早期宫颈癌的诊断具有中等诊断价值,对于联合测定呈阳性的患者应及时通过穿刺活检等进一步检查尽早明确诊断,从而提高临床治疗水平。
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