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PD-L1及CD8+ TILs在血管肉瘤组织中的表达及其临床病理意义
摘    要:目的探讨程序性死亡配体1(PD-L1)及CD8+肿瘤浸润性淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes, TILs)在血管肉瘤组织中的表达,为血管肉瘤免疫靶向治疗提供理论和实验基础。方法回顾性收集2012-01—2019-01于西安交通大学第一附属医院手术治疗的15例血管肉瘤患者的临床资料及病理蜡块,采用免疫组化法检测PD-L1及CD8+淋巴细胞表达情况,分析它们之间相关性及其与临床病理特征的关系。结果显微镜下观察15例血管肉瘤组织中有7例(46.7%)PD-L1表达阳性,其中3例(20.0%)为高表达。在15例(100%)样本中均观察到CD8+淋巴细胞的阳性表达,PD-L1高表达组CD8+淋巴细胞计数显著高于PD-L1低或阴性表达组(P=0.034)。生存分析提示PD-L1阳性表达患者较阴性表达患者预后更差(P=0.0045)。结论在血管肉瘤组织中存在PD-L1表达且在上皮样型中高表达多见,PD-L1阳性表达者往往预后更差。另外,PD-L1表达与CD8+TILs表达呈正相关,该肿瘤可能对免疫检查点抑制剂的免疫治疗有反应,在未来临床试验中仍需进一步探索。

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