心力衰竭治疗进展体会

利尿剂：NYHA心功能Ⅱ级以下患者一般不需长期应用。有显著的体液潴留或肾功能损伤时宜选用襻利尿剂，而噻嗪类仅适用于轻度体液潴留，肾功能正常的心衰患者。利尿剂用量不当有可能改变其他治疗心衰药物的疗效和不良反应。利尿剂无效时应联用或加用扩血管药物。慢性心衰患者常因心衰恶化，终末器官灌注不足而出现低血压、氮质血症，患者仍有体液储留，应继续利尿，并短期使用能增加肾灌注量的药物。