猪瓣和牛心包瓣置换主动脉瓣后5～9年随访期间原发性组织衰坏的比较研究

1978年4月至1981年12月间连续458例病人随机选用461只猪瓣和牛心包瓣进行主动脉瓣置换,除外早期死亡、瓣膜感染和瓣周漏的病例,394例397只瓣随访至1987年4月,回顾比较原发性组织衰坏如下。397只瓣中:Hancock 猪瓣154只,Carpentier-Edwards(C-E)猪瓣120只,Ionescu-Shiley(I-S)牛心包瓣123只;三组的年龄、性别及其它引起±衰坏因素并无显著区别。累计随访时间:Hancock 组1016病人年,C-E 组688病人年,I-S 组767病人年。5～9年随访期间共36只瓣发生原发性组织衰坏:Han-cock 瓣12只(80%),C-E 瓣7只(6%),I-S 瓣17只(14%);植瓣时间分别为68±19(34～95)个月,63±16(47～93)个月和68±21(36～104)个月,其间并无显著差异;三种生物瓣衰坏率每病人年分别为1.2±0.3%、1±0.4%和2.2%0.5%;发生瓣衰坏者的植瓣年龄分别为32±11(20～55)岁,33±10(17～46)岁和41±14(15～62)岁,牛心包瓣组年龄高于猪瓣