体内原位开窗联合腔内隔绝治疗主动脉弓动脉瘤合并Stanford B型主动脉夹层1例报道

<正>1病例资料1.1一般资料患者男性，41岁，以“胸背部撕裂样疼痛2 h”为主诉于2020年1月19日收住河西学院附属张掖人民医院血管外科。患者既往有高血压病史多年且未正规治疗及监测血压，血压最高达210/150mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。无糖尿病、冠心病等其他病史。入院时患者血压为200/120 mmHg。行主动脉全程CT血管造影（computed tomography angiography,CTA）检查，提示主动脉弓部瘤样改变，主动脉夹层（Stanford B型），左锁骨下动脉累及（图1a～1d），腹腔干、肠系膜上动脉骑跨真假腔，腹腔干近段狭窄；左肾动脉开口于假腔。