经颈静脉肝内门腔静脉分流术与经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效对比研究

目的:比较经颈静脉肝内门腔静脉分流手术(TIPS)与经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术(PTVE)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效。方法:选取肝硬化EGVB患者135例，将采用TIPS治疗的患者纳入TIPS组(93例),将采用PTVE治疗的患者纳入PTVE组(42例)。于术前和术后1个月，比较两组患者食管胃底静脉曲张程度，外周血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)和血小板(PLT),门脉系统血流动力学指标门静脉直径(PVD)、门静脉流速(PVV)和脾静脉流速(SVV)]以及肝功能指标血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和白蛋白(ALB)]。比较两组患者术后1个月并发症发生情况。结果:术前，两组患者食管胃底静脉曲张程度，外周血WBC、RBC和PLT,PVD、PVV和SVV,以及AST、TBIL和ALB比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月，两组食管胃底静脉曲张程度较术前改善，且TIPS组患者食管胃底静脉曲张程度较PTVE组减轻(均P<0.05);两组患者WBC和PLT水平较术前升高，且TIPS组高于PTVE组(均P<0.05);两组...