血液透析治疗终末期肾病生存率及死因分析

目的 回顾性分析169例终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者的生存率及死亡原因。方法 对2组不同年龄的169例MHD患者的年龄、性别、原发病对生存率的影响及死亡原因进行了比较分析。结果 发病患者群以中青年为主,发病平均年龄为(43.6±16.5)岁。男女之比为1.2:1。发病原因中以慢性肾小球肾炎为主,为53％。继发性肾病中狼疮性肾炎占首位(11.8％)。其次为高血压肾病、糖尿病肾病及梗阻性肾病,分别为7.10％、7.60％和7.60％。2组不同年龄组生存率比较,中青年组5年、≥10年生存率分别为68.3％、52.4％。高龄组5年、≥10年生存率为45.0％,39.3％。高龄组生存率明显低于中青年组。不同病种对生存率比较,糖尿病肾病生存率最低,5年生存率为45.4％,无生存时间达到10年者。>50岁患者死亡人数明显高于中青年组,死亡原因:脑血管意外为34.8％,心力衰竭17.4％,感染13.0％,心律失常13.0％,上消化道出血13.0％,肿瘤8.7％。结论 慢性肾小球肾炎是导致尿毒症的主要病因,生存率随年龄的增高而降低,糖尿病肾病是影响生存率的高危因素。本组MHD患者的死亡原因主要为脑血管意外和心力衰竭。

Survival rate and cause of death analysis for the end stage renal disease patients in maintenance hemodialysis