先天性甲状腺功能减低症婴儿急诊巨结肠根治术麻醉处理1例 |
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引用本文: | 刘支娜,张玲,李娟.先天性甲状腺功能减低症婴儿急诊巨结肠根治术麻醉处理1例[J].中华麻醉学杂志,2011,31(1). |
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作者姓名: | 刘支娜 张玲 李娟 |
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作者单位: | 河北省保定市儿童医院麻醉科,071051 |
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摘 要: | 患儿,男性,年龄11月,体重8 kg,主因出生后进行性排便困难9月余,严重腹胀、呕吐2 d,急诊入院.查体:表情淡漠,哭声低下,纳呆,头大,颈粗短,眼距宽,眼睑浮肿,舌外伸,全身皮肤粗糙,面颊部及双下肢粘液性水肿,腹部膨隆,体温36℃,脉搏94次/min.化验检查:总三碘甲状腺原氨酸(T3)0.009 nmol/L,总甲状腺素(T4)24.63 nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)2.73 pmol/L,游离甲状腺素(FT4)4.85pmol/L,甲状腺激素(TSH)0.14 mU/L.ECG示:窦性心律、左室低电压.MRI示:脑垂体未见异常.腹部立位X线片示:低位肠梗阻.初步诊断:先天性巨结肠并发危象、先天性甲状腺功能减低症,鉴于患儿并发巨结肠危象,决定在全身麻醉下行急诊巨结肠根治术.
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